방청신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 ✔표를 합니다.
접수번호			접수일자
방청 신청자	신청인 (대표자)		성명				생년월일			직업
			휴대전화번호				전자우편(E-mail)주소
			주소
			※단체인 경우에만 작성합니다.
			소속(단체명)				직위(직책)			인원 명
	※총 인원이 5명 이상인 경우 별지를 이용하여 작성합니다.
	성명		생년월일		소속(주소) ※대표자와 다른 경우에만 작성				직업	개인정보제공동의 (서명 또는 인)
신청내용	방청장소 [ ] 본회의장 [ ] 상임위원회( 위원회)						방청일자 년 월 일
	방청목적
위와 같이 방청 허가를 신청합니다.
년 월 일
신청인(대표자) 성명								(서명 또는 인)
무주군의회의장				귀하
첨부서류		(단체신청자가 5명 이상일 경우) 방청신청자 명단 1부
개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의
본인은 본회의 등 방청 신청과 관련하여 개인정보를 다음과 같이 수집·이용하는 것에 동의합니다. 1. 수집항목 : 성명, 생년월일, 직업, 휴대전화번호, 전자우편주소, 주소 2. 수집 및 이용 목적 : 방청인에 대한 사후정보 관리 ※ 개인정보 수집 및 이용 미동의 시 방청이 제한될 수 있습니다.
신청인(대표자) 성명								(서명 또는 인)
유의사항 ※ ｢무주군의회 회의 규칙｣ 제79조(방청의 제한)
① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람에 대하여는 방청을 허가하지 아니한다. 1. 흉기 또는 위험한 물품을 휴대한 사람 2. 술기운이 있는 사람 3. 삭제(2013.3.30.) 4. 기타 행동이 수상하다고 인정되거나 질서유지에 방해가 될 우려가 있는 사람 ② 의장이 필요한 때에는 경찰관 또는 관계직원으로 하여금 방청인의 휴대품을 검사하게 할 수 있다. ③ 의장은 질서를 유지하기 위하여 방청인 수를 제한할 필요가 있거나 또는 방청석의 여유가 없을 때에는 방청권을 소지한 자에게 방청을 제한할 수 있다.

【별지】

방청신청자 명단
연번	성명	생년월일	소속(주소) ※대표자와 다른 경우에만 작성	직업	개인정보제공동의 (서명 또는 인)
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개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의
본인은 본회의 등 방청 신청과 관련하여 개인정보를 다음과 같이 수집·이용하는 것에 동의합니다. 1. 수집항목 : 성명, 생년월일, 직업, 휴대전화번호, 전자우편주소, 주소 2. 수집 및 이용 목적 : 방청인에 대한 사후정보 관리 ※ 개인정보 수집 및 이용 미동의 시 방청이 제한될 수 있습니다.